Комп’ютерний томограф Siemens SOMATOM Force

Крок 1. Сканування безпечне для нирок

До 20% пацієнтів, які направляються у відділення променевої діагностики, страждають від ниркової недостатності. Система комп'ютерної томографії SOMATOM® Force дозволяє виконувати дослідження навіть дорослих пацієнтів із рівнем напруги на трубці 70–90 кВ, що дозволяє значно знизити обсяг контрастної речовини. Тим самим оптимізується вся клінічна процедура. Переваги очевидні: не потрібно підготовка або премедикація перед КТ дослідженням, а також спостереження за пацієнтом після дослідження. Завдяки цьому суттєво покращуються клінічні результати та економляться кошти установи. 

Крок 2. Раннє виявлення захворювань при низькому променевому навантаженні

SOMATOM Force дозволяє знизити дозу опромінення на величину до 50% порівняно із сучасним рівнем, характерним для провідних систем КТ. У поєднанні з чудовою просторовою роздільною здатністю зображень, винятковою контрастністю м'яких тканин і високою швидкістю, це допомагає поліпшити виявленість патологічних змін, що клінічно не ідентифікуються, у тому числі в легких і товстій кишці. 

Два кроки вперед у боротьбі з артефактами руху: менше ускладнень, більше пацієнтів. 

Крок 1. КТ на «вільному диханні»

Обмеження руху знижує кількість артефактів і таким чином підвищується якість зображень. Проте значна кількість пацієнтів просто не в змозі затримати дихання на потрібний час — до них належать огрядні, літні та неконтактні пацієнти, а також діти молодшого віку. Раніше таких пацієнтів або не направляли на КТ, або проводили седацію. В іншому випадку сканування не давало результатів, необхідних для встановлення діагнозу. Система SOMATOM Force відрізняється найвищою тимчасовою роздільною здатністю в галузі, яка становить 66 мс при часі обороту гентрі 0,25 секунди. Це допомагає мінімізувати артефакти руху навіть у найскладніших випадках. 

Крок 2. Найшвидше та універсальне сканування

Режим Turbo Flash розширює можливості технології Flash Spiral, що дозволяє сканувати з унікально високою швидкістю 737 мм/с. Томограф SOMATOM Force надає всі переваги технології Flash для огрядних пацієнтів та пацієнтів у тяжкому стані, що може сприяти зниженню кількості протоколів сканування та скорочення часу підготовки до дослідження. Таким чином, SOMATOM Force – це найкращий варіант для роботи в рутинній практиці, особливо у нічні зміни та у відділеннях невідкладної допомоги.

Два кроки вперед у прийнятті рішень: точні результати, точні діагнози 

Крок 1. 4D-візуалізація при зниженій удвічі дозі опромінення

Незважаючи на явні переваги динамічних досліджень, доза випромінювання, що застосовується в них, служить істотною перешкодою для більш широкого поширення цих методів, особливо для оцінки перфузії внутрішніх органів. SOMATOM Force дозволяє суттєво знизити бар'єр променевого навантаження не тільки за рахунок розширення охоплення до 22 см у перфузійних дослідженнях (і до 80 см при КТА), а й шляхом зниження дози опромінення на величину до 50% порівняно з тим рівнем, який характерний для провідних КТ-систем. Тепер перфузійні дослідження, наприклад, печінки, можна проводити з дозою опромінення порівнянною з дозою звичайних багатофазних досліджень. 

Крок 2. Точний кількісний аналіз із двома рівнями енергії

SOMATOM Force значно збільшує чутливість та специфічність при скануванні з двома рівнями енергії рентгенівського випромінювання, дозволяючи використовувати на 30% вищий рівень поділу енергії. Крім того, цей тип сканування тепер можна виконувати зі швидкістю до 258 мм/с, завдяки чому для опасистих і невідкладних пацієнтів стають можливими дослідження, що дозволяють більш точно диференціювати тканини при онкологічних та серцево-судинних захворюваннях. 

Клінічне застосування

Дослідження з низьким променевим навантаженням без компромісів якості зображень - SOMATOM Force отримує зображення з високою швидкістю та індивідуально підібраною дозою для кожного пацієнта, у тому числі й у 4D.

Безкомпромісна двоенергетична візуалізація Dual Energy

З кількома різними комбінаціями пар енергій та нашою унікальною технологією Tin Filter Ви отримаєте новий рівень енергетичного поділу тканин у режимі «двох енергій» для абсолютної діагностичної точності. 

Розширена до 80 см динамічна КТ ангіографія

Проводьте функціональні дослідження, такі як перфузія тіла та динамічна КТ ангіографія ультрадовгих діапазонів за низького променевого навантаження. 

Низькодозова візуалізація на вільному диханніFree-breathing and ultra-low-dose imaging

SOMATOM Force мінімізує артефакти руху завдяки унікальному тимчасовому дозволу. Не потрібно затримка дихання, пацієнти дихають вільно. 

Динамічна перфузія серця

Koen Nieman, MD PhD, Erasmus Medical Center, Роттердам, Нідерланди розповідає, як проводиться динамічна перфузія серця. 

Технічні характеристики

Нова потужна трубка Vectron

Система SOMATOM Force генерує 2 рентгенівські пучки з анодним струмом до 1300 мА, використовуючи два генератори потужність 120 кВт і дві рентгенівські трубки Vectron з прямим охолодженням анода. Напруга трубки автоматично регулюється додатками CARE kV в діапазоні 70–150 кВ з кроком 10 кВ відповідно до стану пацієнта та типу дослідження.
Ці унікальні характеристики дозволяють використовувати низькі значення напруги трубки (від 70 до 90 кВ) для ширшого кола пацієнтів, включаючи пацієнтів із надмірною масою тіла. Повністю модернізоване виборче квантове екранування спрощують фільтрацію спектра рентгенівського випромінювання, дозволяючи виконувати її на значно вищому рівні, ніж раніше. Крім того, для трубки Vectron була модернізована функція плаваючої фокусної плями технології z-Sharp. За рахунок точного і швидкого відхилення електронного пучка створюється дві фокусні плями, які змінюються поперемінно з частотою 4480/с, дозволяючи таким чином істотно збільшити дозвіл в площині. Завдяки цьому, а також малому розміру фокусу 0,4 x 0,5 мм трубка Vectron забезпечує чудову просторову роздільну здатність до 0,22 пар ліній/см (еквівалент 24 мм) для широкого кола щоденних досліджень без збільшення дози опромінення. 

Фільтри з олова

За рахунок впровадження фільтрів з олова з'явилася можливість використання низьких значень напруги в трубці Vectron у поєднанні з посиленою фільтрацією рентгенівського випромінювання за допомогою технології Selective Photon Shield, що дозволяє покращити відношення сигнал/шум (SNR) на межі повітря та м'яких тканин. Можливість зниження дози на величину до 50% при проведенні КТ легень та товстої кишки встановлює новий стандарт досліджень асимптоматичних пацієнтів із групи високого ризику. Чудовий резерв потужності томографа SOMATOM Force дозволяє підтримувати високі значення SNR при низьких значеннях напруги трубки для дорослих та пацієнтів з надмірною масою тіла. Це означає, що рентгенолог може зберегти рівень концентрації контрасту, зменшивши при цьому дозу, або, навпаки, знизити концентрацію контрастної речовини при тому ж променевому навантаженні. Компанія Siemens першою запропонувала сканування з низькою дозою спочатку за 80 кВ, а потім і за 70 кВ, і сьогодні вона продовжує розширювати межі можливого в комп'ютерній томографії. 

Найвища швидкість збору даних у галузі

SOMATOM Force здійснює сканування зі швидкістю обертання 4 обороти за секунду (один оборот за 0,25 секунди). При КТ серця це дозволяє забезпечити дозвіл у часі 66 мс – причому незалежно від частоти серцевих скорочень. Розширене охоплення томографа SOMATOM Force дозволяє провести сканування всього серця приблизно за 150 мс, тобто швидше, ніж за серцеве скорочення. Більше того, висока тимчасова роздільна здатність забезпечується по всьому полю зображення. Завдяки методу збору даних, що використовується, ніякого штучного підвищення тимчасового дозволу не потрібно. 

При швидкості об'ємного сканування 737 мм/с КТ органів грудної клітки та черевної порожнини можна виконати всього за 1 секунду. Можливості гентрі та столу для пацієнта – це не єдині фактори, що визначають ефективність дослідження: при скануванні з високим значенням харчування також важливий рівень потужності. При скануванні опасистих пацієнтів і швидкому скануванні значного обсягу слід забезпечити максимальну потужність, щоб у кожен зріз потрапляв достатній потік фотонів. Система Somatom Force оснащена двома генераторами потужністю 120 кВт, що робить його ідеальним апаратом для швидкого сканування великих обсягів. 

Новий детектор StellarInfinity

Багато установ впровадили 4D-візуалізацію головного мозку як стандартний метод дослідження хворих на інсульт. Однак, коли йдеться про перфузійні дослідження інших органів, користувачі не поспішають використовувати цей метод у широкій клінічній практиці, оскільки вважається, що він, як і раніше, пов'язаний з високим променевим навантаженням. Завдяки новим детекторам StellarInfinity, якими оснащений томограф SOMATOM Force, компанія Siemens Healthineers дозволяє впроваджувати ці перфузійні методи у щоденну практику. Два детектори з охопленням 96 рядів (2 x 192 зрізу) забезпечують діапазон сканування при дослідженні перфузійному до 22 см, тобто дозволяють повністю охопити весь орган. Ключову роль відіграє нова технологія Adaptive Dose Shield (адаптивне екранування), яка знижує рівень дози при 4D-візуалізації на величину до 50%. Кількість каналів у детекторах StellarInfinity збільшена на 25% – завдяки цьому вони мають підвищену роздільну здатність. Разом з відсіваючим 3D-растром це дозволяє знизити дозу випромінювання на величину до 50%, зберігши чудову просторову роздільну здатність та якість зображень. 

Нове поєднання рівнів енергій

Якість досліджень із двома рівнями енергії залежить від ефективного поділу енергетичних спектрів. У системі SOMATOM Force використовується кілька поєднань режимів експозиції та фільтрації: «стандартний» режим 80/140 кВ та нові режими 80, 90 та 100/150 кВ з олов'яним фільтром та квантовим екрануванням SPS II, наприклад для опасистих пацієнтів. Поліпшення поділу рівнів енергії на 30% означає більш точну диференціацію тканин зі схожими характеристиками і, отже, підвищення чутливості та специфічності КТ із двома рівнями енергії. Завдяки різним поєднанням рівнів енергії та новому екрануванню SPS II система SOMATOM Force істотно підвищує точність та клінічну інформативність досліджень. Модернізація технології адаптивного екранування Adaptive Dose Shield у SOMATOM Force була здійснена за рахунок швидшого переміщення стулок коліматора. Це стало можливим завдяки швидшій передачі даних по розробленій Siemens унікальній шині SiDaNet. Адаптивне екранування зі швидким переміщенням стулок дозволяє ефективніше використовувати можливості динамічного спірального сканування Adaptive 4D Spiral Plus у перфузійних дослідженнях.